重疾险病种定义对照台ZHONGJIXIAN.NET.CN · 规范 2020 版
3.1.1.11重度疾病重度第 11 种

严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症

宣传材料标题(规范第 4 章):严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍。下面把第 3.1.1.11 条定义拆成 7 条要件,逐项对照病历,结果栏即时显示还差哪几项。

3.1.1.11重度疾病重度第 11 种

严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症

规范第 4 章宣传用标题严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍

  1. A总述要件(规范 3.1)此项须满足
    1. A1

      诊断由专科医生明确诊断(资格见 3.3.1)

      被保险人发生符合以下疾病定义所述条件的疾病,应当由专科医生明确诊断3.1释义 3.3.1

      A1 由专科医生明确诊断(资格见 3.3.1)
  2. B诊断与时限以下 2 项全部须满足
    1. B1

      诊断因脑炎或脑膜炎导致神经系统永久性功能障碍

      因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍3.1.1.11

      B1 因脑炎或脑膜炎导致神经系统永久性功能障碍
    2. B2

      时限经相关专科医生确诊疾病满 180 天后评估

      经相关专科医生确诊疾病 180 天后3.1.1.11

      B2 经相关专科医生确诊疾病满 180 天后评估
  3. C180 天后仍遗留的障碍(至少一项)以下 4 项至少满足 1 项
    1. C1

      程度一肢或以上肌力 2 级(含)以下

      一肢(含)以上肢体肌力 2 级(含)以下3.1.1.11释义 3.3.6释义 3.3.7

      C1 一肢或以上肌力 2 级(含)以下
    2. C2

      程度语言能力完全丧失,或严重咀嚼吞咽功能障碍

      语言能力完全丧失,或严重咀嚼吞咽功能障碍3.1.1.11释义 3.3.8

      C2 语言能力完全丧失,或严重咀嚼吞咽功能障碍
    3. C3

      程度专科医生按 CDR 量表评估为 3 分

      由具有评估资格的专科医生根据临床痴呆评定量表(CDR,Clinical Dementia Rating)评估结果为 3 分3.1.1.11

      C3 专科医生按 CDR 量表评估为 3 分
    4. C4

      程度六项基本日常生活活动中三项或以上无法独立完成

      自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上3.1.1.11释义 3.3.9

      C4 六项基本日常生活活动中三项或以上无法独立完成
满足 0 · 不满足 0 · 不确定 0看结果 ↓

规范原文3.1.1.11

2020 年修订版 · 3.1.1.11 严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指经相关专科医生确诊疾病 180 天后,仍遗留下列至少一种障碍:(1)一肢(含)以上肢体肌力 2 级(含)以下;(2)语言能力完全丧失,或严重咀嚼吞咽功能障碍;(3)由具有评估资格的专科医生根据临床痴呆评定量表(CDR,Clinical Dementia Rating)评估结果为 3 分;(4)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

与 2007 年版对照3.1.11

2007 年版 · 3.1.11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊 180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
2020 年修订版 · 3.1.1.11 严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指经相关专科医生确诊疾病 180 天后,仍遗留下列至少一种障碍:(1)一肢(含)以上肢体肌力 2 级(含)以下;(2)语言能力完全丧失,或严重咀嚼吞咽功能障碍;(3)由具有评估资格的专科医生根据临床痴呆评定量表(CDR,Clinical Dementia Rating)评估结果为 3 分;(4)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
  • 原文比对名称加「严重」;新增「CDR 评估结果为 3 分」一项障碍。
  • 原文比对肢体一项改为「肌力 2 级(含)以下」;180 天由「疾病确诊」改为「经相关专科医生确诊疾病」后起算。

「协会说明」出自中国保险行业协会 2020-11-05 新闻稿与答记者问;「原文比对」是本站逐字比对修订内容对比表两栏得出。